重磅发布｜海创链“区块链+医疗”解决方案
尽管通过互联网的发展，催生出很多互联网医疗产品服务，能够在某些角度使寻医问诊的流程更加扁平化，但医患之间的最基本矛盾——信任问题仍未解决。随着民众对于医疗重视程度的与日俱增，看病难、看病贵、医患信任等矛盾也日益突出，这一切矛盾都源于医疗服务本身具有极高的信息不对称性，以及医疗资源的稀缺性。如何才能缓解、甚至化解这些矛盾，成为众多医疗健康领域从业者不可回避的痛点与难点。
1、数据收集标准缺乏统一，无法形成患者完整画像
目前，常见的医疗数据平台都有一套自己的标准，但均不完善，收集的信息也大多是零散信息，异结构化，半结构化数据偏多，而这些不完善的数据汇集到一起时又会存在整合困难的问题。总体来看，信息收集缺乏统一标准，对患者不能形成完整画像。最终，也就无法形成一套记录患者完整医疗信息的数据系统。医疗数据有很多细分，如医院信息、器械信息、医生诊断信息、患者信息、健康信息等，现阶段在处理数据时对细分信息的归类还有待改进。类似于患者服药量、临床数据、影像资料等有价值的数据比较匮乏，因此需要建立数据价值标准从而形成数据等级的划分。虽然法律法规明确保障了医疗健康领域的数据安全和隐私，但互联网领域的快速发展，使得越来越多设备接入到网络，给网络安全带来极大隐患。盗取信息的成本在降低，患者数据泄露滥用的风险逐步加大。
区块链天然适合记录数据信息。医疗数据行业完全能利用这一特点，把不准确的存在差异影响的医疗记录上链。目前，区块链技术在医疗行业中，应用最多的就是医疗健康数据分布式账本记录。在建立病历时，有医疗专业人员负责确保敏感病历的准确性、完整性，并且让病历信息只有获得授权的人员才能查看，相关应用将使患者获得更高质量的医疗服务。使用区块链技术构建的电子病历和疾病数据，能够完整记录包含生命特征、服药记录、诊断结果、病史手术等健康数据，以及医护人员、地点、器械相关涉医数据。各医疗机构根据收集的完整数据链，再提取各自所需信息，克服了收集与数据处理没有统一标准的弊端。
建设基于区块链技术的电子病历系统，打造区块链医疗平台数据中枢数据库，为后续应用拓展提供数据基础：
• 根据时间、地域、科类等相关信息自动生成区块哈希值作为病历表编号，时间戳记录病历表生成时间。• 患者基本信息、诊断信息、检验信息、主治医生信息等记录在病历表中并放入区块链。• 当患者复查病情改变，使得病历表需要修改时，患者利用其公钥验证并查找之前病历表。• 患者使用自己的公钥对修改的病历表进行加密，并提交修改病历表区块链。• 病历表完成共识和加密过程，实现了病历表的修改记账。
区块链医疗保险理赔系统
采用区块链技术将医疗相关数据记录分布式存储在链上，达到保险数据完整，数据不可篡改，避免理赔争议的目标。进而提高保险公司和医疗机构之间针对理赔验证的流程效率，降低验证耗时。医院可以通过与保险公司共享的账本核对投保人保险信息。保险公司接收到医院自动发送的相关文件后，自动向投保人支付赔偿。系统通过基于区块链网络生成给患者的电子医疗证照，以取代原有纸质医疗证照，并通过区块链保存不可篡改的发证、收证、查证记录，使各社会主体共同建造、共同维护、共同监督，从而满足公众的知情权、监督权，增强电子医疗证照的客观性与可信度。 • 登记环节：由患者在指定业务部门完成实名登记，申请开通电子医疗证照；• 发证环节：由患者根据需要申请个人电子医疗证照，并由政府或第三方机构发放电子证照；• 收证环节：用于患者接收、存储、管理自己的电子医疗证照；• 查验环节：医生，保险公司等要求查看病例时，个人对其进行授权，按个人要求展示只需要展示的内容。
目前，国内外已经有一些区块链技术应用在医疗数据的项目中，尤其是近两年越来越多的项目方把目光聚焦在这个领域，相关国内外案例分析如下：阿里健康与常州市合作“医联体+区块链”试点项目，该项目旨在将最前沿的区块链技术应用于常州市医联体底层技术架构体系中，实现当地部分医疗机构之间安全、可控的数据互联互通，用低成本、高安全的方式，解决长期困扰医疗机构的信息孤岛和数据安全问题。MioT.AI以物联网+区块链技术，链接医疗领域的各个环节包括医疗器械、诊断、药品流通等，将数据的产生、处理、存储和共享形成了有效的闭环，真正实现数据的真实性、不可篡改、数据的确权和精准共享等，可为精准医疗、健康大数据、药品流通提供真实、可靠的数据来源和安全保障。MioT.AI云医链在应用方面开放多接口接入各种医疗设备、体验设备、电子病历、药店ERP、个人穿戴设备等数据上传云医链，运用MioT进行医疗数据的流通和价值传递。IBM与美国FDA合作，目标是用区块链技术研发一种安全、高效、可扩展的医疗数据交易方式。IBM和FDA将基于多个来源，探索患者数据的转换， 包括电子病历、临床试验、基因数据以及移动设备、可穿戴设备和物联网（IoT）设备中包含的医疗数据。IBM和FDA计划通过多种数据类型的信息交换，探索区块链架构在公共卫生方面的应用，包括临床试验的“现实世界”数据。
最新动态